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VENI VIDI - Köln-Junkersdorf

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Diagnose Grüner Star – Was bedeutet das?

Die Häufigkeit des Glaukoms nimmt mit dem Lebensalter zu und beträgt bei über 65-Jährigen etwa drei Prozent. In Deutschland kommt es jedes Jahr zu über 1.000 Neuerblindungen durch Glaukome.

Dabei ist das Glaukom eine weit verbreitete und gut erforschte Krankheit und deshalb auch gut therapierbar. Es kann sich mit und ohne eine ursächliche Vorerkrankung entwickeln.

Immer liegen ein erhöhter Augeninnendruck und/oder eine Durchblutungsstörung des Sehnervs vor, die seine Fasern schädigen. Dabei tritt ein Glaukom meist nur einseitig, also an einem Auge auf. Da das gesunde Auge die Schwäche des kranken lange Zeit ausgleicht, werden die unmittelbaren Folgen, nämlich Ausfälle im Gesichtsfeld, von den Patienten meist nicht gleich erkannt.

Wenn sich ein subjektives Krankheitsempfinden entwickelt, ist der Gru?ne Star – und somit die Schädigung des Sehnervs – gegebenenfalls schon weit fortgeschritten und dann auch schwieriger zu therapieren. Deshalb sind regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen – auch ohne für den Patienten erkennbare Sichteinschränkungen – besonders wichtig.

Der Augenarzt erkennt bei einer entsprechenden Untersuchung die zunehmende Aushöhlung des Sehnervkopfes an der Austrittsstelle des Sehnervs, auch wenn der Patient noch beschwerdefrei ist.

Als erste Untersuchung bei Verdacht auf Gru?nen Star erfolgt in der Regel die Messung des Augeninnendrucks. Hierbei wird der Kraftaufwand, der zum Eindrücken der Hornhaut benötigt wird, mit einem Drucksensor gemessen. Je höher der angewandte Druck von außen sein muss, desto höher ist folglich auch der Augeninnendruck. Die Untersuchung verläuft für den Patienten schmerzfrei.

Bei dem Verdacht auf ein Glaukom findet eine detaillierte Untersuchung des Sehnervschadens mittels Spaltlampe oder mit Hilfe der moderneren Laserscanning-Fotografie am OCT statt. Hierbei werden bereits geringste Veränderungen und Schädigungen des Sehnervkopfes sichtbar.

Als erstes therapeutisches Mittel stehen verschiedene Wirkstoffe in Form von Augentropfen zur Verfügung, die das Ziel haben, den Augeninnendruck zu senken. So wird der Sehnerv mechanisch entlastet. Das Ziel jeder Therapieform des Grünen Stars ist es, die Schädigung des Sehnervs zu stoppen beziehungsweise diesen in seiner Funktionalität zu erhalten und somit die Sehleistung des Auges zu retten.

Nur eine regelmäßige Vorsorge kann ein unbemerktes Fortschreiten der Erkrankung sicher verhindern. Wir empfehlen deshalb regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen fu?r Diabetespatienten und grundsätzlich ab dem vierzigsten Lebensjahr.

 

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