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Schielen bei Kindern- die häufigste Ursache einer Schwachsichtigkeit (Amblyopie)

Schwachsichtigkeit (Amblyopie)

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Die Schwachsichtigkeit kann unterschiedliche Ursachen haben, ist aber nicht immer organisch zu erklären. Die häufigste Ursache ist das Schielen im Kindesalter. Beim Schielen wird die Information des Bildes aus dem schielenden Auge vom Gehirn unterdrückt, damit der kleine Patient keine Doppelbilder sieht. Das Kind sieht dann quasi nur mit dem gesunden Auge. Durch das Unterdrücken der eintreffenden Bildreize aus dem schielenden Auge gehen im visuellen Kortex aber sehr rasch die wichtigen Zellstrukturen verloren.

Das menschliche Sehsystem ist kurz nach der Geburt und in den ersten 6 – 7 Lebensjahren noch sehr plastisch, und daher auch sehr empfindlich. Deshalb besteht z. B. bei Augenverletzungen grundsätzlich auch für das gesunde Auge eine Gefahr. Daher sollte während des ersten Lebensjahres auch nach kleineren Verletzungen das Auge nicht länger durch einen Verband abgedeckt werden. Schon nach wenigen Tagen, in denen keine Informationen aus diesem abgedeckten Auge im visuellen Kortex verarbeitet werden, kann eine Amblyopie entstehen.

Dagegen führt bei Erwachsenen das Schielen nicht zu einer Amblyopie. Im Gegensatz zu den Kindern hat das Schielen bei Erwachsenen, z. B. durch Augenmuskellähmung, keine Schwachsichtigkeit (Amblyopie) zur Folge. Der Grund liegt darin, dass das Sehsystem im Gehirn bereits vollständig ausgereift ist. So erreicht das Gehirn der Informationsgehalt aus beiden Augen und der schielende erwachsene Patient sieht, im Gegensatz zu Kindern, Doppelbilder.

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